Как это ни печально, но наши больницы и поликлиники превратились в места боевых действий, ведущихся против врачей пациентами, которые сочли себя чем-то обиженными.
Причем это не фигура речи — дело идет не только о грязной ругани, но и об откровенном рукоприкладстве, о прямых угрозах здоровью и даже жизни.
ВО ВСЕМ ВИНОВАТ ДОКТОР!
Вот один из самых жутких случаев. В кожно-венерологическом диспансере норильской больницы молодой, 28-летний пациент, который уже полгода состоял на учете, пришел на прием к врачу Ольге Автаевой. Женщина собиралась уйти пораньше: в этот день у ее сынишки был день рождения — ему исполнилось 4 года. Мужчина сначала долго высказывал ей свои претензии, затем выбежал из больницы, сходил домой за пистолетом, вернулся и застрелил вышедшего в коридор доктора.
По словам врачей и очевидцев, расстрелял прицельно — в упор — именно ее. Выпустил не менее пяти пуль. Несколько часов ее пытались спасти в реанимации. Но раны оказались несовместимы с жизнью. Мужчина, когда его задержали, заявил, что был недоволен качеством и методами лечения.
По данным профессиональных медицинских ассоциаций, более 60% врачей хотя бы раз за последний год сталкивались с вербальной агрессией, а каждый пятый — с физическими угрозами или прямыми нападениями. Среди основных провокаторов конфликтов называют длительное ожидание приема (15,6%), непонимание медицинских назначений (14%), ощущение дефицита внимания со стороны врача (13%) и повышенную тревожность самих пациентов (11,8%). Физическое насилие фиксируется в 13% случаев. Почти 8% медиков вынуждены применять методы самообороны, а 20% обращаются за помощью к правоохранительным органам.
ПАЦИЕНТ АТАКУЕТ
В сознании части граждан медицинская помощь трансформировалась в обычную услугу, где «клиент» позволяет себе больше, чем допускают закон и общепринятые нормы морали и этики. Яркие примеры тому — недавние судебные решения.
В середине апреля Октябрьский суд Архангельска арестовал нетрезвого мужчину, который в кафе напал с ножом на двух студентов-медиков из Индии, нанеся им ранения в грудь и живот. Чуть ранее, в конце марта, Чкаловский районный суд Екатеринбурга приговорил к 200 часам обязательных работ местную жительницу, ударившую врача УЗИ по голове за отказ принять родственника без записи.
В Тверской области полиция задержала 49-летнего дебошира: в состоянии алкогольного опьянения он напал на хирурга Кимрской ЦРБ, публично оскорбляя и угрожая медику. В одной из нижегородских больниц пациент избил медсестру, пришедшую измерить давление, а затем напал на анестезиолога, оставив ему переломы носа и другие травмы.
По данным Минздрава, ежегодно официально регистрируется свыше полутора тысяч нападений на сотрудников скорой помощи.
«Агрессия выжигает изнутри быстрее, чем хроническая усталость. Мы учились спасать жизни, но нас не учили выживать в атмосфере постоянной подозрительности», — признается анестезиолог-реаниматолог с 12-летним стажем, попросивший не называть его имени.
Психологи фиксируют рост симптомов профессионального выгорания и тревожных расстройств среди медработников, а молодые специалисты стараются отказываться от «контактных» специальностей: педиатрии, терапии, работы в приемных отделениях.
КТО СПАСЕТ ВРАЧЕЙ?
«Пациенты приходят в поликлинику не только с симптомами, но и с готовыми диагнозами из интернета, рекомендациями блогеров и ожиданием мгновенного результата, — отмечает социолог Елена Ракова. — Когда чуда не происходит, возникает когнитивный диссонанс, и самый доступный способ его снять — агрессия. Эксперты сходятся во мнении: проблема не в «плохих пациентах» и не в «равнодушных врачах». Она в системе, которая поставила обе стороны в условия хронического стресса, однако оставлять медиков один на один с агрессией пациентов недопустимо.
В Госдуме уже не первый год обсуждают поправки в Уголовный кодекс. Медработников предлагают признать особой социальной группой, нуждающейся в усиленной защите, по аналогии с сотрудниками правоохранительных органов. Инициатива своевременна, но сама по себе не решит проблему. Необходимы системные меры — от обучения персонала техникам деэскалации конфликтов до пересмотра нормативов нагрузки. И конечно, в условиях кадрового дефицита и хронической перегруженности критически важно улучшать условия труда врачей, что может существенно снизить число конфликтных ситуаций.
Разумеется, медицина не рухнет от скандалов, но растущая в стенах клиник агрессия рано или поздно разъест систему изнутри. Пока не поздно, государству и обществу необходимо искать способ надежно защитить тех, кто заботится о нашем здоровье и ежедневно спасает наши жизни.