Аллергия на физические нагрузки оказалась реальной
Люди, которые не любят спорт, иногда шутят, что у них аллергия на физические нагрузки. Однако такая реакция действительно существует и в редких случаях может представлять серьезную опасность для здоровья.
Анафилаксия, вызванная физической нагрузкой — это редкая тяжелая аллергическая реакция, возникающая при умеренных физических нагрузках. Она может начинаться с сильного зуда и крапивницы, а в тяжелых случаях приводить к затрудненному дыханию и даже угрожать жизни. По данным The Conversation, на физическую нагрузку приходится от 2,3% до 5% всех случаев анафилаксии.
Впервые это состояние подробно описали в 1970-х годах после наблюдений за 30-летним бегуном из штата Колорадо. Мужчину несколько раз госпитализировали после пробежек, хотя никаких очевидных причин для таких приступов врачи сначала не находили.
Позже выяснилось, что симптомы появлялись только тогда, когда он тренировался после употребления морепродуктов. Если перед пробежкой он не ел их, аллергическая реакция не возникала.
Сегодня известно, что анафилаксия, связанная с физической нагрузкой, не всегда возникает из-за пищевых аллергенов. Один из ее наиболее изученных вариантов — пищевая анафилаксия, вызванная физической нагрузкой. В этом случае реакцию могут провоцировать моллюски, орехи, яйца, молоко, пшеница и некоторые другие продукты.
Однако приступ может развиться и под воздействием других факторов: приема определенных лекарств, инфекций, гормональных изменений, алкоголя или даже пыльцы. Иногда единственным триггером становятся сами физические нагрузки.
Симптомы такой реакции напоминают другие аллергические проявления: зудящую сыпь, отек губ, покалывание во рту, тошноту и рвоту. В тяжелых случаях возможны нарушения дыхания и кровообращения.
Чаще всего анафилаксия развивается во время аэробных нагрузок — бега, футбола, танцев или даже работы в саду. Она может возникнуть у человека любого возраста и пола, хотя чаще всего диагноз ставят молодым людям.
Наблюдения за пациентами с этим состоянием показывают, что со временем симптомы нередко ослабевают или остаются стабильными. Однако исследователи отмечают, что это может быть связано с соблюдением мер предосторожности и избеганием факторов, способных спровоцировать приступ, включая интенсивные тренировки.
Аллергия на физические нагрузки
Понять причины анафилаксии, вызванной физической нагрузкой, ученым помогли исследования пищевой аллергии. Во время экспериментов людям ежедневно давали небольшие дозы аллергенов, например арахиса или пшеницы, чтобы постепенно приучить к ним иммунную систему.
Ученые выяснили, что физическая нагрузка способна усиливать аллергическую реакцию: после тренировки симптомы иногда появлялись даже при контакте с дозой аллергена, которая раньше переносилась без проблем. Более того, анафилаксия после физических упражнений наблюдалась и у людей без диагностированной пищевой аллергии.
Это позволяет предположить, что реакцию могут провоцировать как скрытые аллергены, так и сами физические нагрузки. При этом предсказать развитие приступа бывает сложно, поскольку, вероятно, на него влияют дополнительные факторы, которые пока остаются неизвестными.
Большинство исследователей считают, что ключевую роль в этом процессе играют тучные клетки. При аллергической реакции они выбрасывают в кровь большое количество гистамина, что может привести к зуду, покраснению кожи, сужению дыхательных путей и, в тяжелых случаях, к анафилаксии.
Основная цель лечения — снизить риск и тяжесть приступов. Для этого врачи рекомендуют постепенно увеличивать интенсивность тренировок, избегать физических нагрузок в течение нескольких часов после контакта с аллергенами.